Pašdarbības kolektīva nosaukums: *


Iestāde pie kuras darbojas kolektīvs: *


Pašdarbības kolektīva vadītāja vārds, uzvārds: *


Dziesmas nosaukums: *


Dziesmas teksta autors: *


Dziesmas mūzikas autors: *


Dziesmas pavadījuma formāts:


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati *


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati *


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati *


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Kolektīva dalībnieka vārds, uzvārds, dzimšanas dati


Īss apraksts par kolektīvu: *


Kontakttālrunis: *


E-pasts: *


Aizpildīšanas datums:


Drošības kods: *



* - jāaizpilda obligāti!